两千多年之前的《黄帝内经》,已然将流感的特征给写得明明白白了,那便是“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”。在那个不存在显微镜以及核酸试剂的时代,古人凭借观察与归纳,精确地把握住了流感传染性颇为厉害、不区分年龄、症状趋向相同的核心特性。2019年“世界流感日”的学术会议之上,中国工程院院士吴以岭再度提及了一个事实,即欧洲曾经因为流感致使数千万人死亡,然而中国自汉代《伤寒论》问世以后,未曾出现过同等规模的流感大爆发。这不是巧合,而是中医药持续介入的结果。
两千年不中断的疫病防治档案
从古时候的春秋时期开始,一直延续到明清阶段,中国之内有关疫病的文字记录从来都没出现过中断的情况。大概在公元前500年的时候,《黄帝内经》就已经将流感划分到“疫病”的范围之中。在东汉末年那个时期,张仲景家族里有三分之二的人口都因为伤寒这种疫病而失去生命,他通过“勤求古训,博采众方”这种方式所撰写而成的《伤寒论》,实际上是一本针对疫病的临床手册。等到明代的时候,吴又可亲眼目睹了1641年发生在山东、河北、江苏的那场大规模疫病,进而写出了《瘟疫论》,并且明确地提出了“戾气”能够导致疾病产生的学说,这一比西方发现细菌的时间早了将近两百年。放到中医案头一直到现在的是这些古籍,在2026年流感季常常会被用到的方剂有麻黄汤,还有桂枝汤,另外也有白虎汤。
一套应对变异的固定打法
最令人们感到苦恼的是流感病毒的那个变异速度,世界卫生组织每年2月以及9月的时候,都得重新去预测在北半球和南半球的毒株情况,疫苗研发始终都在追赶着这个节奏呀 但中医针对流感的应对方式,从汉代时起一直到现在运用的用一种相同的逻辑 那就是辨证施治 要是患者出现高热且没有汗的这种症状 使用麻黄汤 要是有汗而且脉象迟缓 那就用桂枝汤 要是出现寒热往来的症状 就去找小柴胡汤 病毒表面蛋白究竟是如何变化的这一点并不重要 关键在于人体当下处于什么样的状态 这种以不变去应对万变的思路 恰恰巧妙地避开了因病毒变异而出现的耐药性困境。
一个集大成的现代样本连花清瘟
2003年非典时期,紧急立项产生的连花清瘟,是将三张古方叠加运用的复方药物,其中,汉代麻杏石甘汤司职宣肺泄热,明代瘟疫论借助大黄来通腑清肺,清代银翘散起到疏散风热之效。2009年H1N1流行之际,北京佑安医院等9家三甲医院开展过临床对照试验,结果表明连花清瘟在退热时间以及病毒转阴率方面不逊色于奥司他韦。2023年冬季处于呼吸道感染高峰阶段,北京多家社区卫生服务中心里连花清瘟的库存周转天数由45天被压缩至7天。
两条腿走路的治疗逻辑
现代的抗病毒类药物如同精准制导的导弹一样,是朝着神经氨酸酶或者血凝素去打的,然而一旦病毒稍微改变一下构型就会脱靶。中药则是多个成分同时进行干预,并非将杀死病毒当作是唯一的目标。在2024年的时候,广州呼吸健康研究院开展的一项研究表明,连花清瘟干预组的小鼠肺组织炎性因子IL - 6以及TNF - α水平相较于模型组降低了大约40%。虽然病毒依旧在复制,但是身体不会再产生那么过度的反应了,如此一来人就会感觉好受很多。这种多靶点的系统调节,在化学药专利到期,新药研发数量递减的当前状况下,提供了另外一种能够持续下去的思路。
三组不能忽视的现实数据
表明全国流感样病例暴发疫情较前一周下降31%,中国疾控中心流感监测网络2025年第48周周报有此显示,中药参与治疗的比例在北方省份达到了67%。统计体现单纯使用中药治疗的流感患者,北京中医医院2025年12月有相关该体现,平均退热时间为26.4小时,但这事与抗病毒药物组无统计学差异。国家药监局药品审评中心数据披露,2023至2025年批准情况为上市的中药抗流感新药可看出临床Ⅱ期试验周期平均3.2年,不过仅为化学药该的平均周期的60%。研发效率的差异,正在影响跨国药企在中国市场的管线布局。
一次必须正视的学科交接
吴以岭院士特意强调在 2019 年的会议上,连花清瘟并非某个人一下子想出的成果,而是两千年防治经验的凝聚。现代医学分离出流感病毒,弄明白基因序列,制成疫苗和靶向药,这是极大的进展,不过中医药在另一个层面积累了足够久的临床样本。2026 年的流感防控,没必要在只能二选一的情况里徘徊。北京协和医院在 2025 年发布的《成人流行性感冒诊疗标准手册》已将辨证使用中成药写进推荐意见。从实验室到病房,两个学科正在学会彼此借力。
今年冬天,你,或者你的家人,要是经历过发热咳嗽,用药的时候,是选择了抗病毒药,还是中成药,又或者是两种都用了呢?你认为哪种方式带来的体验会更好些呢?欢迎在评论区把你的真实经历分享出来,并且,请把这篇长长的文章,转给你身边那些老是在纠结“感冒了究竟该吃什么药”的朋友。


