那场发生在2020年春天的阻击战,使得中国历经3个月获取了武汉保卫战以及湖北保卫战的决定性成果。然而,真正对耐力构成考验的是后续降临的常态化防控阶段,此阶段没有硝烟,却具备持久且复杂的特性,需要在长达一千多天的时间里坚守住防线,恢复生活状态,稳住民众人心。
从应急围堵到常态防御的转身
2020年4月29日,我国正式进到新冠肺炎疫情常态化防控阶段,5月7日,国务院联防联控机制印发《关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》,这意味着防控策略从全面应急转变为科学精准、长期应对的新阶段,和早期举全国之力阻击病毒不一样,此时的目标是在保证疫情不反弹的情形下,让社会生活以及经济发展尽快恢复。
在应急阶段之时,我们所采取的乃是围堵策略,为严格追踪密切接触者,进行大范围隔离,阻断跨区域流动。常态化阶段的核心,却是缓疫策略与精准防控二者的结合。这便意味着并不再轻易去按下社会的“暂停键”,而是在了发现病例之后,快速地划定风险范围,精准管控,以最小的社会成本去控制疫情扩散。这个转身并非容易之事,需指挥体系持续高效运转,需各地政府部门随时待命。
边境线上的防线和闭环
常态化阶段,最突出的特征是,境外输入成了本土疫情的源头。2020年下半年到2021年,绝大多数本土散发病例,都源自入境人员或者进口冷链物品。因此,我国实施了严格的人物同防、闭环管理措施。入境人员从登机开始,到隔离全程进行封闭管理,进口冷链食品从口岸到市场,每一批都要经过检测以及消毒。
负有巨大防控压力的是边境口岸城市,瑞丽、满洲里、绥芬河等城市曾多次出现因输入引发的本土疫情,不过都在1到2个潜伏期内获得了控制,这些城市常住人口数量少,并且医疗资源很有限,可在长达一年多时间当中却承担着全国大部分入境人员和货物的检疫任务,2020年6月有一项全球19国的研究表明,中国在个人防护设备供应、病毒检测能力以及信息公开透明度等10项政府关键职责里都处于领先水平。
精准防控的落地与成本
对于“内防反弹”这一情况,我国摸索出了十六字方略,分别是要及时发觉,要快速处理,要精准把控,要有效医治。一旦有地方出现呈阳性的病例情况,扁平化模式的应急指挥体系马上开启运作,流调工作的队列会在24小时之内完成核心信息的核查排摸,风险区域会精确划分到小区的楼栋乃至单元里,大规模的核酸检测筛查通常会在3至5天内覆盖重点相关的人群。
是什么构成了精准防控的基石?是这些具体的人和事,那这些具体的人和事又是什么?是基层医务人员以及社区工作者长期处于待命状态,具体有哪些体现?2021年初石家庄疫情发生之际。3000多支流调队伍连夜上岗前来应对,2021年10月额济纳旗疫情出现之时,仅有3万多人口的边陲小城在一周之内完成八轮全员核酸检测。正是因为这套机制具备灵敏高效的特性,所以除了1名核增死亡病例之外,自2020年5月往后我国本土确诊病例以及境外输入病例均未再度出现死亡情况。
无症状感染者和冷链的隐秘风险
这常态化防控所面临着的新挑战源自于两个方面。其中一个方面是,无症状感染者的比例出现了升高的情况,而这些人尽管不存在症状,然而却能够传染给他人,随之给病例的察觉以及溯源带去非常大的困难。另一个方面是,冷链传播途径被发现了,在2020年的6月,北京新发地疫情首次证实冷链可以在远距离的情况下跨境携带活病毒,紧接着大连、青岛、天津等多地的疫情均表明冷链从业人员是因为接触了被污染的物品之后才被感染的。
更加难以处理的是,多个源头、多条链条的传播时不时地出现。2021年南京禄口机场发生的疫情,暴露了国际机场保洁管理方面存在的漏洞。一条传播链衍生出了十余个省份的关联病例。以此溯源工作变得特别复杂,经常需要借助基因测序以辅助判断源头为何处。科学研究表明,温度处于低温环境时比较便于病毒存活,全球疫情的严重程度与温度呈现出并非直线的负相关性,这种特性使得冬春季节成了我国在防范境外输入方面承压达到最大程度的时间窗口-period。
公众习惯的养成与松弛
常态化防控不单单是政府所肩负的责任,还进一步深入到每一个人的日常生活当中。佩戴口罩,保持社交距离,减少人员聚集,这些在2020年之前鲜少出现的习惯,渐渐变成许多人的生活常态。可是随着时间不断推移,防疫疲劳感开始呈现出来。2021年五一、十一黄金周期间,多地景区人员爆满,口罩佩戴率显著下降。
卫生健康部门采取持续宣传引导策略,不是简单发文件,而是通过社区网格员提醒、公共场所广播、志愿者劝导等方式柔性干预,目的是让公众长期坚持健康行为而不产生抵触。同时疫苗接种工作分阶段推进,先针对高风险人群,接着是老年人,然后是普通成年人,随着覆盖率提升,防控措施得以逐步优化调整,不再需要全员静止来应对零星疫情。
冬春季的挑战与未来路径
自2020年步入常态化阶段以后,国际疫情持续有起伏变化,奥密克戎等变异株不断地出现。我国所面临的是病毒变异速度快、在全球传播范围广、输入渠道众多的复合压力。不管是对冷链从业人员进行定期核酸检测,还是推行边境口岸闭环管理,都是在当下国际环境中不得不去做的防御举措。
这是一场持久战,关乎疫情防控,既要防范感染情况发生,更要防范出现反弹状况,还要防范社区出现持续传播现象。研究表明,早期所采用的严格围堵策略,尽管在短时间之内会给社会生活带来一定程度的负担,然而在疫情被快速控制以后,社会经济能够迅速恢复到常态。且随着疫苗接种目标人群持续不断地扩大,人群免疫屏障渐渐地建立起来,未来在冬春季的防控能变得更加精准。但在这之前,常态化防控像这样已经运转了差不多三年时间的机制,依然需要维持系统不涣散,机制不紊乱,队伍不撤离。
自2020年4月起始直至如今,我们历经了几十回部分区域的疫情状况;自2020年4月起始直至如今,我们历经的几十回部分区域的疫情状况中,没有一回变得失去控制进而扩散开来;自2020年4月起始直至如今,我们接待过高达数以千万计数量的入境人员;自2020年4月起始直至如今,我们接待的高达数以千万计数量的入境人员中,没有形成规模性的输入传播情形。这些相关的数据背后是有着无数众多人员的坚守。那么,在已然习惯了佩戴口罩、亮出健康码的现如今这个时候,你是不是还记得上一次彻底完全不需要去考虑疫情相关情况的生活具体是怎样一种样子呢?欢迎在评论的区域分享你自身的经历状况,也请将这篇文章转发给身旁身边依旧依然坚持做好防护措施的朋友。


